精神分裂症与狂躁症发作有什么区别?
精神分裂症出现的神经运动性兴奋,其情感症状并非原发症状,而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;躁狂患者则以心境高涨为原发症状;精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的,常表现为言语凌乱,思维不连贯,情感不协调及行为紊乱,患者表现出的兴奋症状与环境格格不入,与患者自身的情绪和思维也不协调,情绪基调不是高涨而表现为愚蠢的傻乐,无法让他人产生共鸣。
躁狂发作患者兴奋话多,情绪高涨,言语夸大,生动,且富有感染力,情感反应与思维内容相一致,与周围环境协调配合,即使是有幻觉,也通常与其心境保持一致,患者与环境接触主动,洞察反应敏捷。精神分裂症患者虽然表现兴奋话多,动作增多,但往往是无目的的,与周围环境不相一致的单调刻板的动作,患者的思维不连贯,行为是紊乱性的增多,不伴有情感高涨,患者与周围环境接触差,情感反应与环境不协调,且动作刻板单调。精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展,缓解期常有残留精神症状或人格缺损,而躁狂发作是间歇发作性病程,间歇期基本正常,若躁狂患者过去有类似的发作而缓解良好,或用情绪稳定剂治疗有效,应考虑为躁狂发作。病前性格、家庭遗传史、预后、药物和治疗反应均可有助于鉴别诊断。
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