用肉体上的痛感来转移注意力，用以缓解精神痛苦，比如抑郁、焦虑、愤怒。青春期的孩子情绪体验深刻，一些激情发作暴烈迅速，难以控制。由于心里极为痛苦，以及强烈的自恨，从而产生自我惩罚行为。

这些多见于童年经历过创伤、有很多心理阴影的孩子。行为带有冲动型人格障碍的特点。

疼痛作为千百万年来人类进化的一种功能，根本作用是自我保护机制。疼痛提醒人们注意危险，躲避灾害，产生恐惧、害怕、逃避等心理及行为。

但是当这种机制失调，疼痛不产生痛苦而是快乐感，那就可能会出现自残行为。这提示某些患者，可能确实是进化及身体机能出现了异常，疼痛可能会引起他们的欣快感，甚至有些人会因此成瘾。当然，不可否认的是，有些知觉麻木、快感消失的人，比如重度抑郁症患者，痛苦可能可以帮他清醒，甚至帮助他确认自己还活着。

所以，自残成瘾与抑郁症自残行为，可能是同一种机制，那就是身体伤害带来的不再是痛苦体验。

这种情况可见于带有边缘型人格障碍以及表演型、依赖型人格障碍色彩的孩子。核心的症状是安全感较低，过度依赖他人，顺从，对关注有较高要求。

这些孩子可能多在童年时被爷爷奶奶/姥姥姥爷带大，骄纵、宠溺较为严重。除了自残，还有很多人出现如厌食症、癔症发作等精神心理问题。

毫无疑问，青少年的模仿能力是最强的，而且不良文化的传播非常迅速，一旦自残行为被某些亚文化圈子认为很酷，甚至认为是时尚，那么肯定会有孩子忍不住去试一下。

有自残行为的青少年可能正在遭受着急性或慢性心理疾病的折磨。如边缘型人格障碍、抑郁、创伤后应激反应、解离性疾患、饮食失调症、恐惧症、强迫症、躁郁症、冲动控制障碍等。在遇到紧急情感压力时，他们可能会反应消极、冲动行事，继而进行自我伤害。

青少年自残行为是可以治疗的，但是家长和学校一定要重视，及时发现，尽早治疗，改善环境中的不良影响。

自残是青少年遇到自己无法解决的困难的信号，婴幼儿用大哭来表达，而青少年们往往用自残这种极端的方式来表达。及时看到这个信号，共情并积极关注，寻求专业人士的帮助，才是正确的做法。